Każdy lek potencjalnie może dawać jakieś niespodziewane i niepożądane skutki uboczne. Niektóre z nich mogą być łagodne, a niektóre poważniejsze. U pacjentów przyjmujących Warfarynę należy sobie zdać sprawę przede wszystkim z tych poważniejszych.

Warfaryna należy do leków, które mogą zagrozić życiu pacjentów. Producent Warfaryny musi umieścić na opakowaniu i ulotce taką informacje. FDA wymaga, aby na ulotce znalazły się takie informacje jak: metabolizm leku, wskazania do przyjmowania leku, przeciwwskazania do przyjmowania leku, ostrzeżenia, działania niepożądane, dawka, nadmierne dawki oraz sposób przyjmowania leku.¹

Najpoważniejszym zagrożeniem podczas przyjmowania Warfaryny jest możliwość wystąpienia krwawienia z każdej tkanki i narządu organizmu. Ryzyko krwawień jest ścisłe związane z dawką Warfaryny. Dawka Warfaryny jest bardzo indywidualną sprawą, co oznacza że każdy pacjent jest specyficzny w swoich potrzebach i ma inną skuteczną i bezpieczną dawkę. Zwiększenie dawki oraz czasu działania Warfaryny zwiększa ryzyko krwawienia. Podwyższony wynik INR świadczy o zwiększeniu się ryzyka wystąpienia krwawienia. 

Zespół fioletowego palca jest również związany z przyjmowaniem Warfaryny. Zazwyczaj występuje on pomiędzy 3, a 10 tygodniem przyjmowania leku, choć podkreślić należy, że jego występowanie jest bardzo rzadkie (<0,1%). Wystąpienie tego zespołu jest spowodowane przez wystąpienie miejscowej zakrzepicy i charakteryzuje się wystąpieniem ciemno fioletowego zabarwienia w obrębie palców. Stan ten jest odwracalny, jednak gdy jest nieleczony może doprowadzić do gangreny i w skrajnie ciężkich przypadkach do amputacji.

Innymi działaniami niepożądanymi, które były zgłoszone podczas zażywania Warfaryny były: utrata włosów, nudności, wymioty, skurcze jelit lub biegunka choć występowanie ich było bardzo rzadkie i mogło być związane z zupełnie innymi czynnikami i warunkami lub tez przyjmowaniem innych leków.

Wiele wspólnych skarg pacjentów związanych jest z naturalnymi procesami starzenia się organizmu. Skargi na temat zmęczenia są powszechne dla wielu pacjentów ale nie są związane z przyjmowaniem leku. Wielu pacjentów jest jednocześnie na innych lekarstwach, te z kolei maja swoje uboczne skutki, które mogą się przenosić. Pacjenci powinni komunikować personel medyczny o wszystkich skutkach ubocznych jakich doświadczyli.

Krwawienia są najbardziej powszechnym skutkiem ubocznym występującym podczas terapii Warfaryną i jest ścisłe związany z kontrola INR. Pacjenci, których wynik wskaźnika INR znajduje się w prawidłowym dla nich zakresie nie są bardziej zagrożeni krwawieniem niż osoby, które na Warfarynie nie są. Częstsze badanie wskaźnika INR w domu wykazało spadek ryzyka krwawień o 55% niż w przypadku badania INR raz w miesiącu.²

Korzyści jakie daje nam Warfaryna to między innymi : zapobieganie udarom i atakom serca. Ryzyko krwawienia jest prawdziwe, lecz da się je opanować.

1. Bristol-Myers Squibb Company. Medication Guide for Coumadin Tablets and Coumadin for Injection [Package Insert]. Princeton, NJ: Bristol-Myers Squibb Company. 2009.
2. Heneghan C., et al. Self-monitoring of oral anticoagulation: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2006. 367, 404-11.